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玩ag百家乐技巧 “一药多效”,不仅降糖、减重、降血压,还能改善休眠!GLP-1药物诊治再添新证
当今,胰高血糖素样肽-1受体雀跃剂(GLP-1 RA)已成为鸿沟的一类明星药物。中国《冠心病归并2型糖尿病患者的血糖管制大家共鸣》指出,GLP-1 RA在裁减血糖的同期,还有明确的心血管获益。此外,该类药物还有显贵的减重效果。
近期,西安外洋医学中心病院商榷东说念主员发表的一项Meta分析发现,GLP-1 RA对窒碍性休眠呼吸暂停也有用。分析标明,GLP-1 RA不错显贵裁减窒碍性休眠呼吸暂停的严重进度,还能收缩体重以及裁减血压。
作家指出,未来需要进一步开展高质地立时对照覆按来探索窒碍性休眠呼吸暂停患者中不同的GLP-1 RA诊治有策划和疗程,并细则受益可能最大的患者亚组。

▲GLP-1 RA诊治窒碍性休眠呼吸暂停的潜在机制分析(图片开端:参考尊府[1])
商榷者搜索了PubMed和Web of Science中限制2024年7月1日发表的关联著述,最终纳入6项商榷、1067例患者。
Meta分析显现,GLP-1 RA显贵裁减了窒碍性休眠呼吸暂停患者的呼吸暂停-低通气指数(AHI),每小时窒碍性呼吸事件减少了9.48次。同期,患者的体重收缩了10.99 kg,体重指数裁减了1.60 kg/m2;收缩压和舒张压平均着落了4.81 mmHg和0.32 mmHg。
在多样GLP-1 RA中,葡萄糖依赖性促胰岛素多肽和GLP-1受体双重雀跃剂替尔泊肽(tirzepatide,每周打针一次)关于收缩窒碍性休眠呼吸暂停的严重进度,效果优于利拉鲁肽(每小时窒碍性呼吸事件分歧减少21.86次和5.10次)。
在归并臃肿的患者中,ag平台百家乐AHI的裁减更为显贵,上述两种GLP-1 RA药物将每小时窒碍性呼吸事件分歧减少21.93次和4.31次。
商榷者发现,合手续气说念正压通气(CPAP,即无创呼吸机)的讹诈和随访时长并未影响GLP-1 RA对窒碍性休眠呼吸暂停的疗效。
中国《心血管疾病患者窒碍性休眠呼吸暂停评估与管制大家共鸣(2024版)》指出,难治性高血压、房颤和肺动脉高压患者应进行休眠呼吸暂停的筛查和会诊;心衰、冠心病、病态窦房结空洞征、室速、心原性暴毙幸存患者,应齐集休眠呼吸暂停关联症状、体征和量表评分,进行休眠呼吸暂停的筛查和会诊。
关于归并休眠呼吸暂停的心血管病患者,一般诊治忽视为:在优化心血管病诊治的基础上,应改革生存形状,包括戒烟、戒酒、慎用邋遢安眠类药物、限定体重、端正休眠以及改革睡姿(包括侧卧位休眠、合适举高床头,以减少横卧位的休眠时刻)等。同期,忽视首选无创CPAP来诊治休眠呼吸暂停。
近期中国医学科学院阜外病院冯雪、吴一凡等发表的一项商榷辅导,关于归并中重度窒碍性休眠呼吸暂停低通气空洞征(OSAHS)的心血管病患者,减肥应是紧要康复观念。
接待投稿:学术后果、前沿发扬、临床干货等主题均可,。
参考尊府
[1] Glucagon-like Peptide 1 Receptor Agonists for the Treatment of Obstructive Sleep Apnea:a meta-analysis. Sleep, 29 November 2024
[2]中国医疗保健外洋相易促进会心血管病学分会. 冠心病归并2型糖尿病患者的血糖管制大家共鸣[J]. 中国轮回杂志, 2024, 39(4): 342-352.DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2024.04.003
[3]国度心血管病大家委员会,中国医生协会休眠医学专科委员会心血管学组, 中国老年学和老年医学学会休眠科学与工夫分会老年休眠扼制与心肺血管学组. 心血管疾病患者窒碍性休眠呼吸暂停评估与管制大家共鸣(2024 版)[J]. 中国轮回杂志, 2024, 39(5): 417-432. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2024.05.001.
[4]吴一凡, 许铭华, 杜柳, 等. 窒碍性休眠呼吸暂停低通气空洞征归并心血管疾病患者的心肺功能特征及影响身分. 中国轮回杂志, 2024, 39(11): 1078-1085. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2024.11.004
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