一颗藏于颅内的“珍珠”，竟可能成为恐吓健康的隐形炸弹！小脑表皮样囊肿，被医学界称为“珍珠瘤”的稀薄脑瘤，因其光滑如珍珠的外不雅而得名，却可能悄然引起行走不稳、听力着落致使是癫痫等症状，通过CT和MRI（核磁共振）检查即可确诊。

医师教唆，小脑表皮样囊肿虽为良性，早发现是要津，出现关联症状应实时就诊，延误调养可能导致不可逆神经挫伤。

案例

脑中长了“珍珠”手术后步态庄重

几个月前，44岁的阿忠（假名）步碾儿如同喝醉酒一般，同期还伴有语言构音碎裂和视物依稀，经检查确诊为小脑表皮样囊肿，已压迫到脑干及多组颅神经。为了手术，阿忠转诊至厦门大学从属中山病院神经外科。

“颅脑手术风险高，术后会不会有并发症，以至于生存不可自理？”因为手术风险，阿忠的浑家几度落泪。但在主任医师李泉清过甚团队的再三讲授和安危下，最终照旧决定剿袭手术。李泉清通过微创的步调进行了开颅显微手术，奏凯、完好切除肿瘤，并最大猖狂保护脑功能。术后，患者麻醉一显现就嗅觉到语言和宗旨获取改善，三天后已能自主行走且步态庄重，康复效力远超预期。

头疼握续一个多月查出小脑表皮样囊肿

26岁的小方（假名）如何也没念念到，一场看似平庸的头痛竟会揭开颅内“珍珠”的奥秘。

起始，他认为只是平庸的偏头痛，但是当头疼握续了一个多月后，发觉不合劲，到陆军第七十三集团军病院神经外科就诊。经过磁共振检查后，被明确会诊为小脑表皮样囊肿。肿瘤位于桥小脑角区，大小约3厘米。神经外科主任王晔东在显微镜下，为其完好切除了这个“珍珠瘤”。术后一周，患者奏凯出院，头疼等症状也当场解除。

分析

肿瘤名义光滑如珍珠被归为“先天性疾病”

李泉清先容，小脑表皮样囊肿，又称“珍珠瘤”，是一种稀薄的先天性良性肿瘤，因肿瘤质料优柔、名义光滑如珍珠而得名。“表皮样囊肿占颅内肿瘤的0.2%—1.8%，颅内肿瘤年发病率约千万分之五。咱们每年有时接诊十几位病东谈主，但是表皮样囊肿绝大广大是莫得症状的，因此大多患者无需调养。有出现关联症状且需要手术的，一年约莫也就两三个。”李泉清说。

王晔东说，这种肿瘤不仅外不雅专有如珍珠般光滑漂亮，况兼切开包膜后，肿瘤骨子物陈列规整，颜料也多为白色，且有色泽，与其他肿瘤有昭彰辞别。小脑表皮样囊肿发病率不高，科室一年可能只是收治几例患者。

谈及珍珠瘤的成因，王晔东暗意，它与助长发育相关。这种肿瘤发源于表皮细胞的异位助长，本来应处于普通位置的表皮细胞，却“跑”到了其他所在，AG真人百家乐因此从某种进程上，可将其归为先天性疾病。诚然，也有一小部分患者是由于外伤等成分激发，但这种情况所占比例极低。

发生在不同位置时会弘扬出不同症状

“这种肿瘤助长渐渐，可能始终无症状，直至压迫周围神经结构而激发临床弘扬。”李泉清说，小脑是勾洞开通的核心，肿瘤压迫可导致醉酒步态（弘扬为抬脚时渐渐、落地时如同顿脚，步基相比宽、步态欠稳、不可走直线。患者的双上肢傍边扭捏，好像是喝醉酒的口头，踉跄而行）、肢体震恐等畅通碎裂。肿瘤若压迫到视神经或动目光经，会出现视物依稀、复视；若压迫到舌咽神经，会出现语言迟滞、吞咽贫瘠；肿瘤增大干扰脑脊液轮回时会导致颅内压增高，出现头痛、恶心吐逆。

王晔东补充谈，当珍珠瘤发生在颅内不同位置时，会弘扬出不同的症状。以桥小脑角区这一常见发病部位为例，这里是小脑与脑干关联的伏击区域，若肿瘤在此“扎营扎寨”，患者可能会出现步碾儿不稳、共济失调的情况。倘若肿瘤结合三叉神经或面听神经，三叉神经痛便会找上门来，患者会遇到半个脸剧烈痛苦的折磨，同期还可能伴有听力着落、面部嗅觉减退等症状。而当肿瘤助长在大脑颞叶时，致使会诱发癫痫，给患者的生存带来困扰。

这种肿瘤不仅不错出咫尺颅内，还可能累及颅骨或脊柱及椎管内。如果珍珠瘤助长在椎管内，腰腿痛苦是最常见的症状。不外，颅内已经是珍珠瘤最为多发的“重灾地”，发生在脊柱则相对罕有。

教唆

延误调养可能导致

不可逆神经挫伤

王晔东教唆，一朝身体出现关联症状，实时到神经内科、神经外科等关联科室进行检查和就诊。如果肿瘤相对较小，或与相近血管神经粘连不精细，有望驱散全切。但是，当肿瘤较大且粘连精细时，手术经过中虽会辛劳切除囊内肿瘤组织，但可能会有一部分包膜残留，这意味着肿瘤存在复发的可能。不外，珍珠瘤助长极为渐渐，复发时刻也相对较长，且属于良性肿瘤，即便复发，病程进展也至极渐渐，患者无谓过度担忧。

CT和MRI检查是发现珍珠瘤的主要技巧，典型弘扬为限度明晰的囊性病灶，MRI可明晰自大肿瘤与周围脑组织关系。李泉清教唆，早发现是要津。若出现不解原因的均衡碎裂、语言特殊或宗旨变化，应实时就诊。

小脑表皮样囊肿虽为良性，但延误调养可能导致不可逆神经挫伤。“手术全切肿瘤是根治步调，跟着显微外科技艺的杰出，此类疾病的手术安全性已显赫升迁，不错通过神经导航、术中电生理监测等步调，最大猖狂保护脑功能，术后神经功能多可复原雅致，患者及家属无需过度着急。”

（文/厦门晚报记者匡惟通信员张舒姗程菲王一军漫画/刘哲姝）AG百家乐感觉被追杀

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