【本期话题】2022年AG百家乐假不假
战国时期想想家庄周曾在《庄子》中写说念：“其生若浮，其死若休。”意为东说念主生浮泛不定，循环弹指之间。从古于今，东说念主类对“死活不雅”的想考，从未罢手。
国度癌症中心阐述显现，中国每年因肿瘤死一火的东说念主数约为250万，恶性肿瘤的发病率呈高潮趋势，死一火率超越心脑血管，跃居首位。在肿瘤最后期，患者家属面对的是茫乎的但愿、身心的折磨和千里重的职守。连年来，跟着“生命熏陶”的进步，现代东说念主的生命不雅有了纷乱变化：面对死一火，好多东说念主弃取从容、有尊容地离世；好多家庭，也从只知“倾尽所有这个词”到学会“尊重放手”。这是东说念主世间另一种爱的形式，亦然社会不雅念和医学伦理的向上。
首部“从容疗护与生命不雅熏陶”主题播送记载报说念《远见：浮生一日》。谨以此片致意勇敢面对死一火的生命和为“从容疗护”探索的医者、志愿者。
第一章 从容疗护，为了勇敢和尊容的弃取
黄丹丹（大夫）：“这个决策家属齐领悟了吧？不是毁掉，而是有尊容、当然大地对它……”
2024年6月17日，北京大学首钢病院从容疗护病房迎来一位患者——唐伟，女，50岁，黑龙江佳木斯东说念主。七年前唐伟被确诊肺癌，那时候，丈夫忙于劳动在外做生意，女儿刚上初中。
张开剩余94%七年抗癌历程，一家东说念主签订乐不雅。唐伟辞掉了出书社的使命，独自奔走于寰球治病，丈夫拚命使命、用功赢利，孩子也在2023年考上了寰球重心大学。
2024年5月，唐伟蓝本褂讪的病情开动恶化，新一轮靶向药养息后，癌细胞转换到胸椎并压迫脊髓，酿成截瘫。经医疗评估，预测生命旅程不及两个月。
在和丈夫赵伟研究后，唐伟决定弃取“从容疗护”渡过余生。这是一种针对疾病最后期、已无调整但愿患者的以“临终照顾”为主的医疗形式——患者罢手晦气的化疗，由病院提供身体镇痛和精神层面的照顾，匡助患者“有尊容”地离世。从容疗护并非“毁掉养息”，而是强调“把死一火看作正常生理经过”，“不拖延、不加快”。
2017年，其时的国度卫计委发布《从容疗护推行指南（试行）》指出：疾病最后期，有从容疗护需求的患者，不错继承这项处事。同庚，北京大学首钢病院缔造北京第一家“从容疗护”病房。
图：北京大学首钢病院从容疗护病房（记者王想远 摄）
入院前，唐伟的丈夫赵伟与院方碰面，19岁的女儿也从东北的大学赶来。
黄丹丹：我看多样积极养息本领，把肺癌里能用的靶向药、化疗药齐用了，光放疗就作念了两次。养息方面莫得缺憾了，对吧？
赵伟：是的，莫得缺憾。
黄丹丹：胸椎核磁辅导，脊髓里全是转换，（病东说念主身体）负荷相当大。诊断后，放疗科说淌若持续放疗，不良反映的害处是超越益处的。
赵伟：我莫得任何意见，就按你们定的医疗决策进行。
唐伟的从容疗护决策主要包括：尊容疗法，回忆我方的一世，内容将整理成册留给家东说念主；此外，还有药物镇痛、在精油香薰中推拿和精神迟滞的芳醇疗愈等。
大夫黄丹丹先容，唐伟的丈夫赵伟，因为几年前父亲患癌症损失备受打击，对肿瘤有了情绪暗影。因此，唐伟多数情况下齐是独自求医问诊。黄丹丹说：“她中间在咱们这儿养息过几次，其他时期齐是来去各大病院，大部分时期独自面对病痛。那时才40多岁，孩子在小升初关键阶段，（治病）的经过相比波折，唐伟一个东说念主独自承受了好多、面对了好多。”
从容疗护中心主任王晓东对唐伟的印象是，情谊褂讪、本分守纪。
王晓东：她我方内心本色把所有这个词的（不好）收进去了，把好的齐（留给别东说念主）。
黄丹丹：她婆婆说，跟唐伟一说念极端融洽。跟女儿还吵架，跟唐伟从没吵过架。一个女东说念主作念到这种进度，我以为……
王晓东：她会让周围东说念主齐知足，有委曲我方受。
第二章 初见唐伟：“东说念主淡如菊”
我第一次见唐伟，她刚从一场突发的肠防碍中缓解过来。推开病房门，唐伟的病床在靠窗一侧。唐伟戴着副宽边眼镜，头发剃光，躺在床上，略显窘况。
记者：这段时期精神和身体如何样？
唐伟：刚进来时很严重，经过一段养息好一些，最近又不是极端好。一是行径未便，再一个头疼加多、头晕咳嗽。
记者：大夫们谈到你，说家风很正，恒久替别东说念主着想，致使为此落泪。
唐伟：这是相互的吧，我来了后，他们对我很好，有些出人意外。
记者：比如说？
唐伟：就像从容疗护，其他病院我也住过。莫得这样紧密入微，对病东说念主的情绪或精神情景不是极端关注，更关注我哪儿不知足，给你治哪儿就罢了。但这好多东西，让精神得到一种迟滞。
此前，唐伟在“尊容疗法”经过中，回忆了我方的一世。
唐伟21岁时，从东北来到北京上大学，只在过年时回家。她常常对父母感到傀怍，患病后从未对父母提起。她说，父母来自小地点，对癌症有天生的畏怯，她不想让老东说念主为我方酸心，认为那毫随机旨。
图：社工柴莹（左1）、主治大夫黄丹丹（左2）与放疗科大夫为唐伟（右1）诊断病情（记者王想远 摄）
唐伟患病后不久，在桑梓的父母也被确诊为纤维性肺病和脑溢血，并在2023年5月和2024年4月接踵损失。唐伟强忍病痛，回家策动了后事。而两位老东说念主直到损失齐不知说念我方女儿得了癌症。
唐伟：咱们小时候，父母上班不太管，家里三个孩子齐是我方照顾我方。尤其我是女孩，还有弟弟和姐姐，我顺遂还照顾弟弟，打理家什么的，风气了照顾家东说念主。出来后，这些是最起码的生涯本领，我我方能作念的事，就不艰巨别东说念主了。
记者：你以为这样活着，累吗？老为别东说念主想。
唐伟：莫得啊。你在为别东说念主想的时候，对方也会有所轰动，也会讲演给我或讲演给别东说念主，也会多一分宽宏。
记者：我以为你很善良、优柔，另一方面也很签订。
唐伟：不不，我不彊势。我也不知说念如何说，我以为不矛盾，别东说念主对我善良，我也对别东说念主善良；淌若真是遭遇很坏的东说念主，我会咄咄逼人……
谈话间，丈夫赵伟走进病房。每天中午，他齐会驱车20公里从单元来病院陪护。看到我，他轨则地点了下头，随后坐在床边，为唐伟揉腿。
唐伟在“回忆录”中，是这样遐想和描画死一火的——
“对死一火，我不畏怯。那一刻，我会闭上双眼，走过一段阴森的路。走着走着，会缓缓看见光，光的后头，也许是桥、也许是河，也许是个引路东说念主。渐渐地，这些年追随身体的疾苦隐藏了，我想我会欢快。淌若有河、划子和引路东说念主带我去那处，齐不错。我想——那地点应该齐挺好意思的。”
记者：您是读过关联的书，仍是我方遐想了这样的场景？
唐伟：可能之前电视剧、电影看多了。武侠里时时有什么奈何桥之类的，我以为施行中应该差未几亦然那样。
记者：您从什么时候开动想这个问题？
唐伟：大略生病三四年后。我生病时期长了，最后结局老是要想一下的，是以就往略微好意思好的地点或搪塞少量儿去想。刚开动恐慌了一阵子，畏怯也有过。但多样养息后，缓缓就继承了，看过太多病友的发展历程，最终齐是那条路。
生涯中的唐伟可爱花，最可爱的是雏菊，尤其是高雅的紫色雏菊。
唐伟：虽然菊花也有秀美的，我不可爱。它耐助长、生命力强，放在哪儿齐能开出花来。
记者：淌若用一种当然界的声气去形容你，什么声气让你向往？
唐伟：山间的活水。
记者：潺潺活水？
唐伟：对，让东说念主神思迟滞，有种清新的嗅觉。
记者：不缓不急，像东说念主相同，可能看到的风光更多少量？
唐伟：对，每段声气也会有所变化。嗯，挺好的。
第三章 生的“眷顾”与爱的“名胜”
入院以来，唐伟的话很少，常常望着窗台的小花怔住。丈夫赵伟每天准时造访，老婆身心俱疲，他看在眼里，痛在心里。赵伟说：“她想维转得很快，当今比以前更脆弱，总流眼泪。但我不认为是什么悲伤，她躺在床上孤单大地对漫漫永夜，神思很脆弱。”
这天，从容疗护病房举办了一场罕见的“艺术展”。患者们把我方对生命的感悟，用书道、绘图和影相作品的形势在病院门诊大厅展出——这既是向公众展示他们的才华和勇气，亦然提醒泛泛东说念主——保养当下、好好生涯。
图：北京大学首钢病院门诊大厅“生命之光”艺术作品展（记者王想远 摄）
每个东说念主齐展示了心中好意思好的画面——有东说念主画了球星梅西，这是对生命活力和灵动的向往；有东说念主画下满脸沧桑、眼神艰深的老东说念主，作品叫《我的母亲》；还有东说念主描画了江南水乡，划子从桥洞下穿过。
唐伟的作品是几幅影相像片：有一眼望不到头的薰衣草园；也有野鸭湖公园中，小猫和鸭子互动嬉戏的一霎。
丈夫赵伟和社工柴莹站在像片前，炙冰使燥。
赵伟：从2017年得病，从那年她就开动冷静下来、慢下来。她以前使命很忙。我能嗅觉，对她来说死一火在靠近，一步步的，到自后这几年，她就极端安心，随时她齐（准备着）。
柴莹：我问她，像片齐什么时候拍的，她说，具体时期忘了，但齐在生病之后，之前没时期感受这些，生病后，生命的每个好意思好一霎，齐但愿把它留住来。
图：病友的素描作品《我的母亲》和唐伟的影相作品《云卷云舒》
不久后，唐伟同屋的两位患者在夜间接踵离世，悄无声气。据志愿者回忆，那两天唐伟相当满足，当需要进行“芳醇疗护”时，一向合营的唐伟却拒却了。志愿者说：“她跟我说不想再继承芳醇（养息）。我问为什么？她说不想虚耗医疗资源，但愿咱们能放在灵验的东说念主身上。我说，这不是虚耗，处事她，咱们亦然获益的，咱们志愿者内心也赢得了好多精神力量。”
表面上，唐伟由于癌细胞转换导致的瘫痪已无复原但愿。但有一天，唐伟的双腿忽然复原了知觉，致使不错扶床立正，这个小小的名胜让大夫们也感到随机。
大夫：我望望你的腿，你站起来。
黄丹丹：她这样年青，不想毁掉。咱们尝试了积极养息，没料想遵循这样好。脊髓膜上的结节，基本影像上看不到了，最彰着的是腿部力量变化，肌力在复原。
图：养息后的小“名胜”，唐伟一度不错扶床立正（黄丹丹 摄）
第四章 抉择，从“倾尽所有这个词”到“尊重放手”
尽管这段日子令东说念主高兴，但从踏入病房起，佳耦俩就领悟，闭幕不会改变。
从2024年9月开动，唐伟身体的各项盘算推算大幅下滑，医护团队商讨后决定见知唐伟家东说念主开相通会——是宝石，仍是放手？
大夫黄丹丹留心地把一册装订成册的“回忆录”交到赵伟手里。翻开书，赵伟读到了唐伟心中更多的玄机——
唐伟内心感德公婆莫得嫌弃，领受了在她看来并非“衡宇相望”的婚配，她对婆婆说“下世还想当你儿媳”。在她眼里，丈夫赵伟仍是当年的大男孩，地说念、有才调，有时敏锐脆弱，但一世善良。女儿优秀懂事，让东说念主高兴。她被气运嘲谑，早已死活看淡，但家东说念主的陪伴又让她感到此生有幸，ag百家乐稳赢打法对生命仍有不舍。
图：唐伟留给家东说念主的《尊容追忆手册》（记者王想远 摄）
赵伟说：“这些年跟病院老打交说念，多样入院。但你们知说念——这（《尊容追忆手册》），透顶超出预期了。唐伟也跟我说，有点大喜过望了。”
大夫黄丹丹面色严肃地问赵伟：“她有莫得跟您嘱咐过，淌若生命体征不好了、血压不好，如何用药？抢救仍是……？”
赵伟千里默认久，抬起始，对大夫们说，“抱歉！”
赵伟：不想让你们失望，包括我也不想让你们失望。
王晓东：咱们养息即是以病东说念主为中心，以病东说念主家属为中心。你们是养息的第一决策东说念主，你们如何决定，咱们就尊重你们。
赵伟：真是！今天她还跟我阐明，不想去积极抵牾它了。
柴莹：这种诉求安妥咱们从容疗照顾念，咱们要襄理她的尊容、她的体面。
赵伟：我相当感谢你们的相识！此次淌若不是径直冲击她的脊髓，让她没法动。这个病对她来说，是种嘲谑，尤其是头脑明显时，对她是致命的。
所有这个词东说念主千里默了。寰球知说念从“倾尽所有这个词”到“尊重放手”，这对佳耦一说念走过的七年——
赵伟为老婆治病，四处重金求医；他为老婆在海南买了房，只因那里空气崭新；他致使决定买房车，关掉公司陪老婆来一场寰球旅行，最后走到哪儿，葬到哪儿。
唐伟则告诉丈夫，不要这样折腾，不要影响孩子升学。这一次，她又嘱咐赵伟不要乱费钱了，留给孩子，并详备嘱咐钱物、遗嘱。她叮嘱丈夫，不擅长家务，就找个能把生涯打理好的女东说念主持续过。
赵伟说：“她多虑了。我认为对生者来说，你没必要替他们推敲太多。这个话题，我当今听起来很虚夸。”
但他领悟，癌细胞让老婆每天齐在抗争花消，最终将击溃她的生命。赵伟提起笔，缓慢但不踯躅地签完字，头也不回地离开了。
图：从容疗护中心王晓东（左4）、大夫黄丹丹（左5）、顾问长孙文喜（左2）、杨雨（左3）、社工柴莹（右1）与赵伟最后一次家属相通会（记者王想远 摄）
第五章 说念别，“你在心里，从未离去”
2024年9月30日一早，唐伟损失了。
唐伟的葬礼只邀请了少数亲一又，低调、稳健。坟场选在北京东朔标的的九龙山，按照唐伟遗志——坟场是铺满紫色雏菊的草坪，骨灰盒是唐伟生前我方网购的——可降解材料，骨灰不错跟着时期融入大地。
我关联赵伟，他回音息说：“谢谢你，你们是唐伟生命最后的一说念光。”尔后，就不再回音。几个月来，用有声的形式记录那无声死一火的经过，让我感到，赵伟此刻内心的忧伤，他想和这段晦气的顾忌作念个了断。
图：唐伟的草坪葬坟场和损失本日丈夫赵伟发来的信息（央广网发 受访者供图）
唐伟损失两个月后，我又收到了赵伟的短信。他说，“我当今走出来了。”赵伟告诉记者：“对她的死一火，我准备了七年，到最后它莅临时，仍是会昆仲无措。最开动对这个采访，我心里是摒除的，我不想我的悲伤成为别东说念主（口中）的故事。”
赵伟说，自后随机间翻到我抄送给他的采访手记和音响素材。他饱读足勇气点开灌音，阿谁相伴几十年的声气响起，让他一霎情谊崩溃。
赵伟：我爱东说念主损失后，我给她退社保、保障，抑止有钱进我的账，我不高兴，我爱东说念主，辞世上的陈迹缓缓隐藏了。她给你回馈，你也给了她回馈，而这些东西对咱们家属来说是极为认真是。她娓娓说念来的灌音和你写的采访，我一遍遍看，最起码看了上百遍。那段时期我晚上寝息，齐要听着阿谁灌音缓缓入睡。阿谁陪了我几十年的声气，那种温存，让我沉静。淌若用回忆想这些东西，会有很大精神职守，当今听她的声气，看你阿谁著作，一遍遍看、一遍遍看，尤其是读到其时我没防护到的细节，骤然间我又感到被她的爱包围，把伤口和睦。
赵伟说，原以为痛失爱东说念主后的哀痛像一堵墙，令东说念主窒息、挺夙昔就好；但自后发现，这种哀痛更像“波澜”，一波一波、一阵一阵反复着。是以，他缓了两个月，才决定关联我。
然后，赵伟对我大开了那段尘封的顾忌——
9月中旬，唐伟的身体盘算推算恶化，身上布满针孔，已无处再扎止痛针。赵伟说：“她很晦气，每天齐很疾苦。她就说，‘我抑止告诉我方，快扫尾了，再熬一熬就快扫尾了’。她在恭候这种目田，我爱她，但愿用钱或是什么让她活。我太自利了，她齐那么说了，快扫尾了，晦气快扫尾了。”
9月28日，唐伟一度出现昏倒和“失语”情景，赵伟心里一千里，知说念最后的时刻要来了，他攥紧老婆的手，在她耳边喃喃自语。赵伟说：“那天冥冥之中，我嗅觉唐伟如实要宝石不住了。我捏着她的手，说谢谢你、谢谢你嫁给我，她就笑了一下。我说，老公什么齐好，即是不帅，下辈子，你找个帅老公，也挺好，我也原意。她果然又笑了。”
9月29日，唐伟的嫡亲持续赶到病院，赵伟租下了病院隔邻的宾馆。离开前，他对唐伟说，“再宝石一下，女儿翌日就回首了。”
9月30日凌晨3点，电话铃响起，无法入睡的赵伟立时按断了。他复兴信息说，“知说念了”。
赵伟：我上去时，唐伟戴着面罩开动捯气，“呼呼呼”的——但并不是那种五官狠恶的，像刚跑步完，面色相当沉静。
记者：像是一种沉静的生理反映？
赵伟：我以为东说念主走运要皱着眉，很晦气，她莫得。这个景观，自后曾折磨了我几天。我就那么看着生命起搏仪，顾问过来，我说，唐伟条件了，不进行物理抢救了。但那时我莫得晦气，就以为今天有好多蹙迫的事搞定，我是男东说念主、52岁的老爷们儿，身边齐是女东说念主，悲伤我要放在后头。直到（屏幕上）生命那条线停了，顾问问要不要肾上腺素了，我说不要了，没挑升旨。
图：唐伟损失前10天与婆婆交流、说念别的聊天记录（央广网发 受访者家属供图）
安葬了唐伟后，赵伟花了一整天，用他和唐伟的手机给两边亲一又发信息，替唐伟说念谢、说念别。唐伟的葬礼，惟有7个嫡亲参加。赵伟说，因为唐伟可爱满足，他也不想收任何诅咒礼金。
一切安顿好后，赵伟坐在唐伟墓前，哭了。他说：“想打滚哭，就像小孩被大孩子凌暴了，被抢了嗜好的玩物，又无力不屈。那种嗅觉即是……用尽全力、但窝囊为力。”
此后，赵伟与夙昔的日子说念别，与夙昔的晦气、煎熬、羁绊说念别。他曾目击一位病东说念主家属不胜重担，企图和病东说念主一说念自裁。他曾为老婆的死活纠结，在自家的画室一天整夜，吸烟、画画，水米未进。
他说，从容疗护的日子给了他时期缓冲，让他成长，让老婆沉静、有尊容地离世。这就像一对在生命油尽灯枯时，挡住寒风的手。“风是风，火苗为什么会灭？因为油尽灯枯，油烧干了。时期是相同的，一个月、两个月，我爱东说念主是三个月。但有这双‘手’，会挡住风，让它褂讪地烧。从容疗护，病东说念主是主要处事对象，但我认为其中有30%-40%是对家属，活着的东说念主更受折磨，也需要从容疗护的东西。”赵伟说。
在这个从容疗护病房，令东说念主动容的故事不胜罗列——8岁的小患者损失前亲口说，“把我的眼睛，留给需要的小一又友”，闻者无不落泪；癌症晚期的老西席拿着病情见知饱读舞病友，“不要怕，这是咱们走向此岸的船票”；企业女强东说念主下肢瘫痪，却宝石每天化淡妆，她说，“我要像生病前相同，娇媚、自信地离开”。这些生命，最终与气运妥协、与我方妥协，从容地离开世界。
第六章 从容疗护体系建造，正在进行时
跟着中国投入老龄化社会，除了肿瘤最后期患者，无数居家的失能老东说念主、慢性病末期的患者，齐需要身心上的从容疗护。
从容疗护是东说念主类医学、社会伦理学和社会价值不雅向上的体现。它的降生伴跟着“公益性、自发性”，承载着医者和医学精神的娴雅追求；另一方面，在医疗资源结构性矛盾和供需缺口眼前，仍面对挑战。
当前，国内“挂牌”的从容疗护病院病房数目有限、资源有限，因为医学伦理、社会评价等原因，大多无法竣事交易化造血。模式上，有的病院遴荐举座盘算推算、本院东说念主员和资金补贴的形式，链接社工机构和志愿者机构作念“半公益化”运营；也有病院遴荐大夫个东说念主牵头、其他东说念主自发参加的公益性尝试；但更多时候，“从容疗护”仅看成医学伦理和医者的职业精神，被提议融入日常使命中。
图：各地从容疗护体系，在抑止摸索和试水中（央广网发 北京大学首钢病院供图）
但我信服，跟着生命熏陶的进步，跟着科技向上、医疗轨制改良和医疗资源再分拨——将来，会有越来越多国东说念主的生命不雅改变，更沉静大地对死活问题，会有越来越多的医者将“从容疗护”的精神融入职业信念，“从容疗护体系化建造”的愿景也一定会竣事。
2023年辉煌节，在一场生命熏陶举止上，我看到了一张像片：又名4岁的男孩，头发剃光、眼神知道，骨癌晚期的他那时已在从容疗护下沉静离世，临终时，父母凭据他的遗志捐献了他的角膜。我缄默地坐在现场，直到眼泪流干。看着身边同伴不明的眼神，我莫得告诉他，像片中的男孩像极了我4岁的女儿。那天后，我决定要记录这些生命留给我的想考和感动，取名“浮生一日”。
记者：淌若用一种声气去代表你，什么声气让你向往？
唐伟：山间的活水。潺潺活水，让东说念主神思迟滞。山间的活水也很有生命力，不缓不急。
2016年4月21日，寰球政协第49次双周协商谈话会将临终照顾关联名词术语合资为“从容疗护”；同庚，中共中央、国务院将“从容疗护”见识纳入《健康中国2030盘算推算摘要》；
2016年，北京市启动从容疗护试点使命；
2017年，北京海淀区、上海普陀区、长春市等5个城市和地区入选第一批国度从容疗护试点名单；
2019年，86个城市和地区入选第二批试点名单；
2023年，61个城市和地区入选第三批试点名单；
戒指2023年，寰球共有从容疗护试点地区152个。
作家：总台经济之声《远见》栏目制作主说念主 王想远2022年AG百家乐假不假
发布于：北京市