发布日期：2025-01-02 06:13 点击次数：192
【桔梗-枳壳】 脾之运化主升， 胃之受纳传导主降，调理脾胃病证需升降同施。如《临证指南医案·脾胃》云：“脾胃为病，最详东垣，当升降法中求之。”桔梗辛散，以升提上行之力为最；枳壳,以下落行散为著。两药互用，一上一下，一升一降，互制互用，妥当脾升胃降之势。可用治脾胃肠病证的呃、呕、胀、泄、痛等。脾病重用升药，胃病则重用降药。 【李永成造就】桔梗走肺经，辛散上行，能开宣肺气，祛痰宽胸。枳壳苦降，行气开胸，宽中除胀。两药相伍，一升一降，利肺宽中，归并脾胃。关于肺气不宣，大肠传导不利之腹部胀满，大便欠亨者尤为相宜。{杜潇。李永成调理脾胃病常用药对[J]。河南中医 2016,36(01),32-34}。 【程法森造就】合计脾胃气机时弊，和降为顺。若气滞中焦，胀满不适，则升降并调，使清气与浊阴各行其谈，而滞气消于中焦。程师喜用桔梗普及，配伍炒枳壳降气，升降相因而负气机流通。{兰祝飚,冯炯.程法森主任中医生调理脾胃病造就[J].中国中医急症,2009,18(2):239-240} 【周波造就】 在等闲调理中，周施展注解常以条畅气机为切入点，合计东谈主之孤单最重 要的即是气，气机条畅则百病自除。并通过对脾胃病发生的机理过火原 因的不雅察，追忆出了一套行之可效的脾胃病调理要领。即从举座启航， 纯真辨证，通过药物稳健，饮食养护，情志颐养三者衔尾以达脾胃病治 疗的最好恶果。周波施展注解合计，当代社会诱发脾胃病的身分无外乎饮 食、情志所伤，它脏之病传而得之三种情况，然临床中又以此三者连合 致病的病例居多，故而在临床诊疗历程中周施展注解常以放纵散化裁以治 疗脾胃病。在方剂学中放纵散为疏肝解郁，养血健脾，肝脾同调之方， 可是周施展注解在永恒的临床实践中却发现，AG百家乐网站地址放纵散化裁后亦可调理五脏 之脾胃病，并非只治肝脾。方中柴胡能疏肝解郁，使肝之气机调达，白 术、茯苓、甘草共奏益气健脾之功，使脾胃自立，薄荷、煨生姜透邪解郁， 透达表里，而施展注解常在此基础上加入桔梗、枳壳二药，一升一降，行气宽 中，以加强东谈主体气机的条畅。以使东谈主体气机条畅而病自愈。由此便形 成了放纵散化裁方，此方通过对机体气机的稳健，使情志调达，通过加 减变化，以解它脏传变之困，方中白术、茯苓、甘草三药益气健脾，以消 饮食伤脾之难。此三点恰恰搪塞了当下引起脾胃病的三大身分，对症 治之，实为当下调理脾胃病之良方。然在临床实践中，周波施展注解不信守 死方，纯真辨证，在放纵散化裁方的基础上加减用药，并衔尾饮食、情志 疗法以扶植调理，药、食、情志疗法三管王人下，屡屡赢得良效。{王耕,周波.周波施展注解调理脾胃病造就[J].内蒙古中医药,2017,36(10):43-44.} 【杜长海造就】桔梗辛温，归脾、胃、肾经，性主升，善开肺中痰浊郁滞。枳壳苦泄下落，理气宽胸，能泄胸膈郁结之气。二药配伍，一升一降，一宣一散，疏理气机，宽胸利肺，归并脾胃。临床上多调理气机郁滞所致的胸膈满闷，或肺郁失宣，大肠气滞的腹满便秘者。{宗湘裕,王万卷.杜长海哄骗药对调理脾胃病造就[J].河北中医,2012,34(3):325-327} 【木蝴蝶-郁金】 木蝴蝶, 《滇南本草》曰其:“宽中, 进食。”脾胃病可用之，配郁金，行气止痛治酸也。 【曹志群造就】用治吞酸, 善调畅气机。木蝴蝶降肝肺之气, 消痰宽中, 疏肝和胃兼能护膜；郁金辛香不烈, 先升后降, 行气解郁。木蝴蝶与郁金同用, 可奏降逆气, 升清气, 化痰浊之功, 使上逆之浊气得降, 胸中之痰郁得消。木蝴蝶得配郁金, 降肺气, 疏肝气, 和胃气, 气机升降有序, 使火随气降, 痰浊清化, 二药配伍, 井水不犯河水。{丁振， 曹志群。曹志群应用对药调理消化病验案举隅[J]。宇宙最新医学信息文摘 2018,18(24),200-200+202}。
【木蝴蝶-藏青果】 【单兆伟造就】调理由情志郁结、胆汁反流等引起咽喉堵塞不适。常配伍藏青果2～5 g、木蝴蝶2～5 g。临床常见咽之不下、吐之不出, 如物抨击等症状, 实则吞咽并无休止, 胃镜、喉镜等有关搜检亦无器质性病变。木蝴蝶, 功在清肺利咽、疏肝和胃。藏青果具有清热解毒, 利咽生津, 涩肠之功。单师强调, 木蝴蝶, 质料玩忽如膜, 以膜保膜, 该药甘凉, 可达疏肝润肺, 护膜和胃之效。两药相须为用, 共达调气机、润肝肺、利咽喉之功, 因药属寒凉, 用量2～5 g为益, 不行多服久服, 奏效即收。胆汁反流引起的咽喉不适, 常加乌贼骨、浙贝母以制酸和胃、保护黏膜。单师常谓:乌贝二药, 为中药中的质子泵扼制剂, 询查说明久服质子泵扼制剂增多胃息肉、胃癌、胃类癌和结肠癌的风险, 永恒服用乌贝二药则无有关之疑。临证每遇此病, 皆纯真应用, 一则制酸护膜;另一则清利咽喉, 可谓标本同治。{吴星星ag百家乐苹果版下载，吴静。单兆伟施展注解调理消化系统疾病药对造就撷英[J]。全球中医药 2019,12(07),1113-1115}。 【前胡-牛蒡子】【马振华造就】合计肺气的宣发与肃降干系到脾胃气机的升降, “肺主孤单之气”, 稳健脾胃之气还须从宣降肺气入部属手。喻昌《医门法律》云:“肺气清肃, 则浑身之气莫不死守而获胜。”故药用前胡、牛蒡子一升一降, 宣降肺气, 则胃气得以通降。如烧心案，患者董某, 女, 54岁, 2017年8月29日初诊。主诉:烧心1个月余。病史:患者1个月前出现食后烧心, 无嗳酸, 无嗳气, 平素胸闷、善叹息, 伴口苦, 有口腔溃疡, 大便逐日一滑, 质稀, 舌淡红, 苔薄腻, 脉弦数。就诊时查胃镜示:浅表性胃炎, 伴胆汁反流。B超示:轻度脂肪肝, 肝囊肿, 胆囊息肉。西医会诊:胆汁反流性胃炎;中医会诊:胃脘痛。辨证为胃气上逆、胃热内蕴, 拟清气降逆为主。处方:苏梗10g, 藿梗10g, 前胡10g, 牛蒡子10g, 川连3g, 吴茱萸3g, 白芍15g, 川朴3g, 苍术10g, 蒲公英15g, 玉蝴蝶6g, 防风10g, 鸡内金6g, 砂仁3g, 甘中黄6g, 茯苓15g。14剂, 水煎服, 日1剂。“肺主孤单之气”, 体现于其对全身气机的颐养作用, 肺的宣发肃降功能正常, 则各脏腑经络之气的升降进出通顺流通互助, 故调理平日昔日胡、牛蒡子宣降肺气。{陈承,马振华,熊秀萍.马振华老中医调理脾胃病验案举隅[J].浙江中医药大学学报,2018,42(04):317-318+325.}