诸君一又友,我是张氏中医第六代传东谈宗旨喜海。 仲景之“圣”,圣在将复杂病症提取为可操作的诊疗模子,使后世医家面临疫病流行时,有法可依、有方可用。 我在临证中真切体会,其创立的六经辨证体系,给我指明了标的,从太阳表证到少阴里虚,层层推演,精确把控病势走向。 尤其是调治寒湿痹症时,仲景提议的“病痰饮者当以温药和之”原则,于今素养着咱们愚弄桂枝芍药知母汤等经方化解骨缝寒湿。 桂枝芍药知母汤的用处 我在四十余年临证中,常以桂枝芍药知母汤化解风寒湿邪深伏骨缝之恶疾。此方源自《金匮要略》,专为"诸肢节痛苦、脚肿如脱"的历节病而设。 它主治风寒湿邪侵入筋骨激勉的过错病症,尤其针对永久受寒或环境湿气导致的过错肿痛、行径受限、下肢麻痹发凉等症状。 当代常用于类风湿过错炎、坐骨神经痛、强直性脊柱炎等疾病,对黯淡天加重或夜间痛苦昭着的患者成果尤佳。 我曾有一位患者浩荡感到过错行径受限、黯淡天时痛苦难忍,我以此方加适量薏苡仁,三剂即屈伸自如,恰是取其"通阳不助热,养阴不碍湿"之妙。此方独一辨证精确,相同效如桴饱读。 桂枝:温通全身经络,AG真人百家乐促进气血轮回 麻黄:大开毛孔闭幕体表寒邪 炮附子:深入骨缝闭幕鉴定寒湿 白术:健脾燥湿,排斥过错肿胀 防风:拆除经络残留风邪 知母:清解郁热,堤防温药伤阴 芍药:津润阴血,缓解肌肉痉挛 生姜:温胃止呕,增强药物摄取 甘草:长入药性,保护脾胃功能 桂枝芍药知母汤的禁忌 妊妇都备禁用 方中炮附子虽经炮制仍具一定药性,可能影响胎儿发育。哺乳期女性也需严慎,药物身分可能通过乳汁影响婴儿。 特定体质慎用 1.高血压、腹黑病患者需减量或幸免使用,因麻黄可能升高血压,附子可能激勉心律相配。 2.阴虚火旺(行为心热、冷汗)或干冷内盛(口苦舌黄)者禁用,方中温燥药物会加重内热。 3. 脾胃虚寒者(如永久泻肚、消化不良)慎用,白术、麻黄可能加重腹胀腹痛。 药物使用措施 1.附子必须炮制且先煎30分钟以上以裁汰毒性。 2.不容与藜芦同服,芍药与藜芦存在“十八反”配伍禁忌。 3.不能私行增多附子、麻黄用量,超量可能激勉恶心、心慌等中毒响应。 4. 饮食与步履禁忌 服药技术严格忌酒,乙醇会加重麻黄、附子的毒性响应。同期幸免生冷海鲜、辛辣烧烤,以防挫伤脾胃加重湿邪。调治技术减少空调直吹、冷水斗争,幸免重叠感邪。 5. 特殊东谈主群刺眼 儿童、老东谈主需减量使用。类风湿过错炎患者永久服用时,需按时查验肝肾功能。若出现皮疹、吐逆或过错灼热加重,需立即停药就医。 此方需严格辨证使用沙巴贝投ag百家乐,建议在专科医生素养下凭证体质调遣配伍。我曾遇患者自行加乌头导致心律失常,切记安全用药重于疗效。 |