二甲双胍（Metformin），四肢一种经典，被平方用于2型糖尿病的结束ag百家乐真实性，因其高超的安全性、耐受性和代谢效应而被大家医学界视为糖尿病诊疗的一线用药。
关联词，频年来的商议束缚揭示二甲双胍的不测“跨界”上风——从心血管疾患、抗病弱专揽，到防护和诊疗，它正展现出束缚膨大的临床潜能。近日发表于Journal of Drugs in Dermatology的一项商议进一步指出，二甲双胍对非玄色素瘤皮肤癌（包括基底细胞癌和鳞状细胞癌）具有权臣风险缩短作用。这一发现为皮肤肿瘤的防护和诊疗带来了新的但愿，尤其是在高危东说念主群中。
非玄色素瘤
非玄色素瘤皮肤癌（Non-Melanoma Skin Cancer, NMSC）是皮肤癌中最常见的类型，包括基底细胞癌（Basal Cell Carcinoma, BCC）和鳞状细胞癌（Squamous Cell Carcinoma, SCC）。尽管NMSC的总体糊口率较高，但其高发病率和局部侵袭性常导致严重的组织毁损和生活质料着落。
日晒显现（UV映照）是主要致病要素，尤其阐扬为遥远显现于阳光下的个体，是患皮肤癌的高风险东说念主群；色素较浅的白种东说念主，发生癌症的风险也权臣高于深色皮肤东说念主群；慢性瘢痕酿成伴发鳞状细胞癌的倾向较高，尤其在非洲裔东说念主群中，其滚动率可达到40%。
在这种配景下，探索防护和措置皮肤癌的新政策至关遑急，而二甲双胍正展现出潜在的保护作用。
二甲双胍的潜在抗机制
四肢一种公认的降糖药，二甲双胍通过扼制肝脏葡萄糖生成而缩短血糖。关联词，它在抗癌规模的作用机制却超出了传统的降糖规模。斟酌商议发现的二甲双胍的抗癌潜在机制包括以下几个方面——
1. 激活AMPK通路，扼制癌细胞增殖
二甲双胍通过激活AMPK（腺苷单磷酸活化卵白激酶）路线，扼制mTOR通路（哺乳动物雷帕霉素靶点），从而减少癌细胞的滋长和增殖。
2. 抗氧化作用与减少炎症响应
二甲双胍可通过改善线粒体功能，缩短活性氧（ROS）产生以及扼制炎症因子（如IL-6、TNF-α）的开释，有助于减缓氧化应激所激勉的肿瘤发生。
3. 缩短胰岛素水平
临床商议标明，高胰岛素水平是多种癌症的危境要素，而二甲双胍概况通过改善胰岛素屈膝、缩短胰岛素样滋长因子（IGF-1）水平，从而减少与癌症发生斟酌的代谢风险。
4. DNA开辟作用
某些商议指出，二甲双胍概况增强细胞的DNA开辟才调，缩短UV显现导致的皮肤细胞突变风险。
新商议：二甲双胍对皮肤癌的防护作用
该文件详备报说念了一项基于大数据的追念性病例对照商议，使用“ALL of Us”数据库（AOU）分析了二甲双胍与非玄色素细胞瘤皮肤癌风险的关系。商议纳入8766名患者，通过倾向评分匹配结束羼杂要素。
历程分析后，商议数据自满，与未使用二甲双胍者比拟，使用二甲双胍的患者基底细胞癌（BCC）的发生率缩短了42%，ag百家乐刷水攻略从12.3%降至7.1%。
鳞状细胞癌（SCC）的发生率也有所着落，但幅度较小，为18%（从4.5%降至3.7%）。
多变量记忆分析自满，这种关联在改良了年纪、性别、生活习气和种族等羼杂变量后仍保捏厚实，指示了二甲双胍缩短皮肤癌发生风险的作用非随机性。
商议中，二甲双胍对鳞状细胞癌风险缩短也阐扬出一定作用，但与基地细胞癌比拟后果较为有限，可能与鳞状细胞癌在病理和代谢机制上的复杂性关联。
二甲双胍的上风与适用东说念主群
当今，非玄色素细胞瘤皮肤癌的防护多依赖于生活神色调整（如减少UV映照）和局部诊疗（如含维甲酸或防晒产物）。二甲双胍四肢一种口服药物，具有以下特有上风：
全身系统性保护：二甲双胍对全身代谢具有改换作用，可从泉源减少肿瘤发生的代谢环境。安全易用性：二甲双胍价钱便宜，反作用主要为渺小的胃肠不适，遥远使用安全性高超。可同期改善糖尿病等共病：关于糖代谢阻止褪色肿瘤风险的患者，二甲双胍不仅可结束血糖，还能减少肿瘤发生。
从防护角度来看，以下高危东说念主群可斟酌使用二甲双胍来防护皮肤癌。
当先是具有高皮肤癌发病风险的老年东说念主，相配是有遥远紫外线显现，色素较浅的老年东说念主。
既往有皮肤癌、其他癌症或免疫弱势病史者，不仅复发风险高，且可能通过服用二甲双胍赢得突出获益。
自身就有代谢详尽征的东说念主群，包括2型糖尿病、痴肥、高血脂等代谢远大患者，这类东说念主群自身癌症风险较高，也不错斟酌使用二甲双胍在降糖的同期，提供突出的癌症防护获益。
尽管此商议为二甲双胍的抗癌后劲提供了遑急左证，但在实质专揽中仍需真贵斟酌的问题。二甲双胍的保护效益在不同种族和遗传配景中的后果各异值得进一步商议，这可能为精确医学提供指点。
尽管AMPK通路和抗氧化作用被平方采纳为可能机制，但如何灵验地靶向鳞状细胞癌（SCC）亟需进一步阐扬。下一步的商议还不错进一步探索二甲双胍与、防晒剂等纠合专揽的后果。
二甲双胍四肢一种经典降糖药，以其强劲、安全的代谢效应被用于2型糖尿病的诊疗。频年来，其在抗癌规模的后劲缓缓被揭示，尤其是在防护非玄色素瘤皮肤癌（NMSC）方面，该药已自满出令东说念主欢乐的后果。数据自满，二甲双胍可将基底细胞癌的发生率缩短42%，鳞状细胞癌的发生率缩短18%。这一发现为糖尿病患者、代谢详尽征患者及高皮肤癌风险东说念主群提供了新的措置政策，也体现了药物再发现的浩大出路。
参考文件：
1. Zaim Haq BA, Fatima N. Mirza MD, et al. Metformin Use and Risk of Non-Melanoma Skin Cancer: A Propensity-Matched Case-Control Study.J Drugs Dermatol. 2024.
2. Pollak MN. Metformin and cancer prevention: a focused review.Br J Cancer. 2020.
3. Noto H, Goto A, et al. Cancer risk in diabetic patients treated with metformin: a systematic review and meta-analysis.PLoS ONE
