防患糖尿病足
撰文 王艳梅 武曦蔼 张志远
裁剪 保健君
李女士本年才44岁，但患糖尿病一经有20年了。她平时用药不太规矩，逐日的餐食不是来自单元食堂就是外卖，血糖截至得绝顶差。
一次，她偶而发现我方脚趾破溃，却皆没嗅觉到心事。于是李女士飞速到病院消毒、包扎，以为和一般伤口莫得什么分手。然则1周以前，李女士的伤口照旧流血、渗液，运行泄气出难闻的滋味，她才意志到事态严重，再次就诊。而这一次颐养，足足资格了3个月。
在李女士“任其所为”的糖尿病惩办背后，病情发展如多米诺骨牌：冠状动脉重度忐忑、心力穷乏、肺栓塞、下肢静脉血栓、感染性休克、多重耐药、重度贫血、失血性休克……反反复复的多学科诊断，三番五次与死神擦身而过，失去了右足的四分之三，还在继续往复于门诊和家中换药，李女士的颐养还远远莫得达成，恭候她的是植皮、截肢，照旧更可怕的效果？
伸开剩余85%李女士的脚部毁伤，是典型的糖尿病足。糖尿病足俗称“老烂脚”，是指因下肢远端神经额外和血管病变导致的足部感染、溃疡或深层组织糟塌。寰球平均每20秒就有1东说念主因糖尿病足而截肢，截肢后5年亏本率高达50%。糖尿病足的亏本风险以致卓越很多恶性肿瘤。
在日常活命中，自我不雅察和看守是防患糖尿病足的枢纽。
哪些东说念主容易患糖尿病足
有以下情况的糖尿病患者，糖尿病足额外容易“找上门”。
● 糖尿病病程10年以上。
● 长期血糖截至差。
● 足结构有无理，如拇外翻、扁平足、高弓足等。
● 足部有皮肤病变，如老茧、鸡眼、皲裂、真菌感染等。
● 足部有嗅觉缩小、麻痹等周围精神病变的症状。
● 足部有脉搏缩小、皮肤温度低等周围血供不好的症状。
● 患有糖尿病肾病、视网膜病变等其他糖尿病慢性并发症。
● 长期抽烟、饮酒。
● 老年东说念主、宗旨下落或独自活命者。
● 也曾有过足溃疡。
糖尿病足的防患顺次
引发糖尿病足的最根柢原因是血糖截至不良。由此可见，防患糖尿病足的最根柢顺次，就是要截知友血糖。前文中提到的李女士，之是以会有这么的际遇，亦然因为未作念好血糖的惩办。
糖尿病足的发生、发展与血糖密切关连，糖尿病患者一定要通过饮食截至、提醒颐养、药物颐养以及自我监测血糖等顺次，将我方的血糖截至在平淡水平。血糖惩办得好，不但不错防患糖尿病足，还不错防患如心、肾、神经系统、眼底等多种糖尿病并发症。
除了截知友血糖，糖尿病患者还要格外关切好我方的脚，以下顺次是每位糖尿病患者皆应该留意作念到的。
● 看足
糖尿病患者每天要查验一下我方的脚，包括足背、足底和足趾间，查验是否有红肿、水泡、淤青、碎裂等表象，一朝出现破溃，应实时到病院就诊，以免延误病情。
● 修脚
如若有脚鸡眼或嵌甲，最佳找有劝诫的修脚师父或专科医师处理。脚上的硬茧不要我方修剪，不然容易诱发溃疡和感染。
● 查鞋
糖尿病患者应挑选鞋头宽大、尺码大小合适的鞋子，不要穿露脚趾的鞋子，也不要赤脚行走，以免碰伤。穿鞋前还应将鞋子立起来磕一磕，ag百家乐官网仔细巡逻鞋内有无石子、沙砾等异物。
● 选袜
糖尿病患者应该采选柔嫩透气、袜口比拟宽松的袜子，最佳是白色好像淡色，当足部发生小的碎裂时，不错实时发现袜上的血渍好像分泌物。
糖尿病患者的提醒要在医师的领导下进行，在提醒中尤其要留意对足部的保护。日常不错恰当地作念些小腿和足部的提醒，而伏卧休息时可恰当举高下肢，以利血液回流，改善下肢血液轮回。
中医药防患糖尿病足
中药足浴是通过热和药的双重作用取得疗效，药物在热能的作用下通过皮肤孔穴、腧穴等罗致干预血络，输布全身而发扬药效作用。当代医学以为，足浴可促进血液轮回、推广血管、改善周围组织养分、促进侧支轮回建筑，还可促进代谢以激励机体本人颐养功能。从这些不雅点来看，中药足浴对糖尿病足是有很好的防患作用的。念念通过中药足浴来防患糖尿病足，可从以下几个本领出手。
选方
糖尿病足属中医学“血痹”“脱疽”等领域，以痛、麻、凉为主要症状，病机有标本之分，标为痰浊、寒凝、瘀血阻络，本为阳虚、气虚，瘀血阻挠经络导致肢体失养。糖尿病患者不错凭据我方的病证通过选用不同作用的中药泡洗改善症状，比如：
具有活血化瘀、温经通络作用的刺骨草、骨碎补、艾叶、当归等；
具有清热解毒、收湿敛疮作用的大黄、黄连、黄柏、秦皮等；
具有消肿生肌、止痛化瘀作用的白及、黄芪、牛膝、没药、乳香等。
残酷在专科医师中医辨证的领导下，采选顺应我方的足浴方进行足浴。
控温
糖尿病患者足部皮肤每每存在嗅觉额外而无法准确判断水温的上下，加之可能存在微轮回艰涩和血管病变使皮肤血管不行平淡推广散热。为幸免烫伤，糖尿病患者足浴时的水温应截至在36℃～38℃之间，如若莫得温度贯通，应请家东说念主匡助调试温度，千万不要我方用脚去试温。
定时
糖尿病患者足浴时间以睡前为好，浸泡的时间10～20分钟为宜。
浴后看守
糖尿病患者足浴后残酷用温水冲去药液，洗后用淡色柔嫩毛巾轻轻擦干，再涂护肤液以防干燥。
留意禁忌
糖尿病患者足浴时室内温度不宜过高，幸免出汗过多；不宜在空心及饱餐景象下进行；足部有伤口时不进行足浴；体格病弱时足浴时间应诽谤。
防患糖尿病足，紧要任务即是正确领略它，并接受得当的表情早期防患和颐养。获取可靠的学问有多种路线，饱读舞“糖友”们如期参加健康科普活动，以便更好地掌合手糖尿病足学问，从而减少糖尿病足溃疡的发生和复发契机，隔离截肢风险，不要像李女士这么，由于看轻病情、轻率惩办，导致年龄轻轻就踏上了一条“陷落”之路。
此本体为医学科普，仅供参考不行看成诊断医疗依据
大家简介
武曦蔼
中医内科博士，副主任医师，中日友好病院中西医联结糖尿病科副主任，国度中医药惩办局第六批寰宇老中医药大家学术劝诫承袭东说念主。兼任中国中西医联结学会内分泌专科委员会后生副主任委员、世界中医药齐集会临床用药安全相关专科委员会理事兼副布告长等学会任职。
主要相关主义为糖尿病过甚慢性并发症、慢性肾病及并发症的中西医联结诊治。
王艳梅
博士，中日友好病院中西医联结糖尿病科副主任医师。兼任中华中医药学会中医体质分会后生委员、中国中医药相关促进会糖尿病专科委员会委员、北京中西医联结学会内分泌专科委员会委员。
擅长代谢概括征、糖尿病慢性并发症的中西医联结诊疗。
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发布于：河北省