东说念主民网重庆12月20日电近日，重庆医科大学附庸第二病院(以下简称“重医附二院”)胜利完成一例高难度“颅鼻调换瘤”切除手术ag百家乐刷水攻略，为患者小于(假名)带来了新的人命但愿。该手术由神经外科、耳鼻咽喉头颈外科、肿瘤中心、影像科、眼科等多学科群众团队纠合本质，展现了病院在复杂疾病诊疗方面的轮廓实力。
花季青娥频流鼻血，竟查出“颅鼻调换瘤”
“鼻子偶尔出血不是什么大问题”，小于和家东说念主运转都是这样念念，“两年前还作念过鼻息肉的手术，也没发现什么大问题。没念念到作念个磁共振，居然发现这样大一个肿瘤。”当地病院提倡她到大城市大病院就诊。经过多方转折，小于一家于本年8月来到重医附二院求治。
小于术前的磁共振，梗概清亮看到纷乱的肿瘤，像竖起的“哑铃”雷同，连通颅内和鼻腔。重庆医科大学附庸第二病院供图
神经外科主任谢宗义接诊后，立即遒劲到该肿瘤的复杂性和危境性：它像一个纷乱的“哑铃”，一个头长在颅内，严重压迫脑组织；另一个头挂在鼻腔，果然把鼻腔填满；中间的连杆则温和颅底，把颅底骨头侵蚀出一个大洞，紧紧卡在里面。仔细接洽后，谢宗义得知小于一经出现了头痛、厌食、想法下落等颅内高压的危境信号，病情不吉。
即便谢宗义一经从事神经外科26年，见过太多风波，此时也禁不住倒吸一口寒气。小于一家这两个月一经走过许多病院，见过许多群众，十分清亮我方的病情，此技术望已果然降至冰点。
难度极大人命相托多学科力克“调换瘤”
肿瘤就在那处，再新手的东说念主也知说念，当务之急是念念目标把它切掉。可是，怎么切却是一个纷乱的艰苦。
所谓“无手足，不颅底”——疑难颅底手术必须多学科纠合作战。
谢宗义立地召集神经外科颅底颅神经团队，会同影像科、肿瘤科、耳鼻喉科、眼科，共同构成颅底肿瘤多学科团队(MDT)，共同制定治疗决策。经过反复接洽，世界觉得该肿瘤叫作念嗅神经母细胞瘤，是一种发源于嗅神经的恶性肿瘤。如若梗概齐全切除干净，辅以放疗化疗，仍有非常部分患者梗概得回休养。可是该手术难度和复杂进程都相等高，严峻的挑战有3点：
一是肿瘤颅里面分步地纷乱，不仅严重压迫脑组织，还与视神经、垂体柄、颈内动脉这些要命的结构距离很近。二是肿瘤卡在颅底的部分，一经严重温和颅底骨质，致使有一部分一经侵入眼眶，形态极其复杂。三是全切肿瘤之后，颅底会酿成一个纷乱的缺损，就像水桶的底被凿出一个大洞。一朝修补失败，ag百家乐苹果版下载患者极易死于与脑脊液漏联系的严重颅内感染。
经过反复接洽和评估，群众团队决定经受多学科纠持术的方式，勉力完整切除肿瘤。手术经过中，各学科群众各司其职，密切配合。最初，由资深脑血管病群众马颖阻断肿瘤的主要供血动脉，减少术中出血；随后，神经外科群众在显微镜下切除肿瘤颅里面分，并保护视神经、颈内动脉等要害结构；接着，耳鼻咽喉科群众切除鼻腔内肿瘤，并检讨各个边际，确保肿瘤全切；临了，使用前额部的组织瓣并吞东说念主工材料，修补重建颅底的大洞。
一王人看管终得颅底病愈
手术室里，谢宗义同神经外科主任医师王旭辉、罗旭，耳鼻咽喉科副主任医师杨敏密切配合，丝丝入扣地按权略鼓励手术。凌晨，小于的手术一经进行了12个小时，家东说念主在手术室外盯着走廊上的电子钟，心里念叨着大夫跟他们说的话：只有咱们莫得见知你们有什么特殊情况，那等于手术在按权略进行。没讯息，等于好讯息……
这时手术室的门终于推开了，14个小时，小于的手术是那一天里，最晚逝世的一台。
到手完成手术后，小于很快转出ICU，回到了粗造病房。可是，这并不代表手术取得了最终胜利。由于切除肿瘤后颅底缺损相等纷乱，固然作念了充分准备，并严实修补，但术后仍可能发生低流量的脑脊液渗漏，存在严重颅底感染的风险。所幸，通过反复维持、换药，小于的颅底终于在术后2个月的时辰齐全愈合。
从术后磁共振和CT检讨看到，肿瘤一经被全切，脑组织收复很圆善，颅底使用钛板设立。重庆医科大学附庸第二病院供图
如今，小于一经逝世病假，重新回到职责岗亭。凭证神经外科和耳鼻咽喉科群众的诊断研判，她的颅底愈合和鼻腔黏膜设立情况都相等邃密，不错运转下一步的放化疗治疗。固然现在还不可说齐全休养了肿瘤，但手术的胜利已为小于开启了全新的、充满但愿的征途。
这次手术的胜利ag百家乐刷水攻略，不仅体现了重医附二院在复杂疾病诊疗方面的精湛身手和团队相助精神，也为访佛疾病的患者带来了新的治疗但愿和信心。(胡虹、夏金梅)
