发布日期：2024-12-26 05:05 点击次数：141
咱们知说念，动脉粥样硬化斑块需要终年累月智商酿成，而当动脉粥样硬化斑块体积越来越大，将会引起冠状动脉局促，严重时甚而不错顽固，引起心肌缺血能够心肌梗死。这时代，置入腹黑支架不错扩张局促的冠状动脉，改善心肌供血，能够赞成行将坏死的心肌。
了解了这一流程，不少患者会风趣，放完支架后冠状动脉绽放了、血供收复了，但也莫得把斑块取出来，那血管里的斑块到哪儿去了呢？
血管里的斑块取不出来
若是发生了急性心肌梗死，患者血栓量比拟多，不错有筹商禁受血栓抽吸的诊治措施把血栓取出来。那么，斑块能取出来吗？
在血管里，血栓往往是游离在血液中的，而斑块则不同，斑块长在血管内膜下，与血管壁连为一体。况兼，斑块的边界往往不章程也不明晰，思要把斑块取出，就需要将病变部位的血管进行内膜剥脱，这种操作在冠状动脉实在是不可能的。因此，临床上往往不会、也很难把冠脉斑块取出来。
软斑块被压扁了
斑块既然不可取出，在置入支架后，斑块难说念会天然消除吗？并不会。在腹黑支架术后，斑块一经存在于冠状动脉之中，只不外是被压在支架和血管壁之间了。
腹黑支架手术时，医师和会过专用导丝将带有球囊导管的支架送到冠状动脉局促部位，加压使球囊扩张，支架就会扩张，AG百家乐积分开释并贴附于血管壁，从而撑开局促的血管。在这个流程中，局促部位的动脉斑块会被扩张的球囊充分挤压，斑块内堆积的坏死细胞、脂质等要素，会被挤压并贴到血管壁上，当支架告捷搁置后，斑块就被夹在支架和血管壁之间，也即是斑块被压扁了。
硬斑块被切割或磨碎
上头说的是质料较软、不错被压缩的斑块。然而，有些斑块发生了钙化，质料相配坚贞，不可径直被压扁，这种情况下要若何搁置支架呢？
最初，不错禁受切割球囊，这种球囊导管上安设了刀片，不错对钙化斑块进行切割，把斑块较硬的名义冒失，之后就不错进行有用扩张，一边切割一边挤压斑块。
其次，还不错进行冠状动脉内旋磨术。对冠脉严重钙化的患者，若是径直进行支架置入术很可能出现支架扩张不全（也即是支架不可皆备地撑起来）、支架贴壁不良（也即是支架和血管壁间存在宏大破绽）等问题，导致支架手术失败能够发生严重并发症。冠状动脉内旋磨术，使用带有超高速旋转的磨头将冠脉内的钙化组织碾磨成极小的微粒，从而将阻滞血管腔的钙化斑块去除，为后续胜利置入腹黑支架作念好准备。
敲黑板
放支架防不住新斑块
天然说了许多责罚斑块的措施，然而，若是术后不进行小心，仍可能再长出新的斑块。因为搁置支架仅仅机械地撑开了血管，并未窜改患者发无邪脉粥样硬化的危机因素。
要小心斑块，如故需要从健康的生涯神气作念起，均衡膳食、规章畅通、戒烟限酒。此外，截止高血压、高血糖、高脂血症等危机因素也相配伏击。
文/刘健（北京大学东说念主民病院）百家乐AG真人
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