ag百家乐老板 家里换这种盐，能镌汰卒中庸心血管风险！
发布日期：2024-01-13 09:18 点击次数：111*仅供医学专科东说念主士阅读参考ag百家乐老板
这几类东说念主群保举使用……
撰文：小凡
2025年1月27日，宇宙卫生组织（WHO）发布《低钠盐替代品使用指南》[1]，提出逐日钠摄入量不逾越2克（相配于5克食盐）。而我国住户日均食盐摄入量有10.5g，远高于WHO的保举门径。过量的膳食钠摄入是的伏击推手，据探问浮现，在35-75岁的国东说念主中高血压患者有44.7%[2]。
我国住户膳食中约75%的钠来自家庭食品烹调用盐，其次为高盐调味品和腌成品[3]。镌汰钠摄入量是戒备高血压的有用才气之一，但频频陪同食品风范减淡，导致食之无味。如安在享受可口的同期督察健康？
代盐，这种含钾低钠食用盐的出现，不仅保留了食盐的基本调味功能，而况更有助于镌汰血压，减少心脑血管疾病风险。国内顶尖盘考团队通过一系列大型临床盘验阐明，相较于传统食盐，低钠富钾代盐是中国东说念主戒备高血压及心脑血管疾病，追求健康生涯边幅的新选择。
低钠富钾代盐权臣镌汰卒中庸风险
由北京大学盘考团队主导的SSaSS盘考（代盐与脑卒中盘考）是一项具有里程碑兴致兴致的盘考，该盘考落幕已在2021年发表于N Engl J Med。盘考落幕标明，收受低钠富钾代盐替代世俗食盐，可权臣镌汰心血管高危东说念主群的脑卒中、主要不良心血作事件和全因蚀本风险[4]。
盘考共纳入20995名来自中国农村600个墟落的受试者，平均年岁为65.4岁，女性占49.5%，72.6%有卒中史，88.4%有高血压史。受试者按1:1分拨到对照组（100%氯化钠）和替代盐组（75%氯化钠和25%氯化钾），盘考平均随访4.74年。盘考落幕浮现，与世俗食盐组比拟，替代盐组受试者平均稳固压镌汰3.34mmHg（图2），卒中风险权臣镌汰14%（HR 0.86，95%CI：0.77-0.96，P=0.006）。
图1：与对照组比拟，替代盐组平均稳固压镌汰3.34mmHg[4]
主要不良心血作事件（非致死性卒中、非致死性急性冠脉笼统征或血管原因导致的蚀本）和全因蚀本风险也分裂下落了13%（HR 0.87，95%CI：0.80-0.94，P<0.001）和12%（HR 0.88，95%CI：0.82-0.95，P<0.001）。此外，在安全性上，两组间高钾血症发生率无统计学各别（图2）。
图2：与对照组比拟，替代盐组心脑血管和全因蚀本风险权臣镌汰，且安全性圣洁[4]
食用替代盐是否会对卒中患者的卒中复发和蚀本率产生凯旋影响？为了探究这一问题，近期盘考东说念主员再一次期骗SSaSS盘考数据进行亚组分析，相关落幕于2月5日发表在JAMA Cardiology[5]。
盘考东说念主员分析了SSaSS盘选取有卒中史的15249名受试者（平均年岁64.1岁，女性占45.9%）的数据。盘考落幕浮现，在中位随访的61.2个月内，与世俗食盐组比拟，替代盐组卒中复发风险权臣镌汰了14%（HR 0.86，95%CI：0.77-0.95，P=0.005），其中对出血性卒中的戒备效果最为权臣（HR 0.70，95%CI：0.56-0.87，P=0.002）。替代盐组全因蚀本风险也镌汰了12%（HR 0.88，95%CI：0.82-0.96，P=0.003，表1）。
表1：与通例食盐比拟，替代盐对卒中患者卒中复发和蚀本的影响[5]
SSaSS系列盘考落幕标明，低钠富钾代盐（含25%氯化钾的低钠盐）是一种安全、有用的饮食干涉措施。这些盘考为群体防控高血压、戒备心脑血管疾病和国度相关大家卫生战略的制定提供了临床数据复旧。
血压平淡的老年东说念主群，低钠富钾盐也可获益！
高血压发病率随年岁的增长而升高，ag百家乐真实性老年东说念主群的心血管疾病的风险权臣增多。尽管低钠富钾代盐被视为一种有用的策略，但其在老年群体中果长远效果仍凄迷大限制、始终盘考的充分验证。
基于此，国内盘考团队开展了DECIDE-salt盘考（饮食、盛开和心血管健康-机构老年东说念主减盐策略盘考），盘考共纳入国内48家养老机构共1612名受试者（男性1230名），评估了替代盐（含25%氯化钾的低钠盐）和迟缓减少厨房供盐对老年东说念主心血管健康的影响[6]。
盘考落幕浮现，在2年的随访中，与世俗食盐组比拟，替代盐组稳固压镌汰了7.1mmHg，舒张压镌汰了1.9mmHg，心血作事件权臣镌汰40%（HR 0.60，95%CI：0.38-0.96，P=0.03，图3），但在总蚀本率上两组无权臣各别（HR 0.84，95%CI：0.63-1.13）。在安全性上，天然替代盐组平均血清钾水平升高，高钾血症多见，但未与不良临床结局相关联。
图3：与世俗食盐组比拟，替代盐组心血作事件权臣镌汰40%[6]
随后，DECIDE-salt盘考过后分析落幕进一步阐明[7]，在血压平淡的老年群体中，与世俗食盐组比拟，食用替代盐可镌汰高血压风险达40%（HR 0.60，95%CI：0.39-0.92，P=0.02，图4），同期不增多老年东说念主低血压风险。总之，比拟于世俗食盐，替代盐可昭着镌汰中国老年东说念主血压水平、高血压风险和心血作事件，并具有圣洁的安全性。
图4：与世俗食盐组比拟，替代盐组高血压风险权臣镌汰40%[7]
当作伏击的生涯边幅干涉妙技，替代盐若何用？
基于SSaSS、DECIDE-salt等多项高质地盘考效果，替代盐当作生涯边幅干涉妙技写入了中外高血压指南。
《中国高血压防治指南（2024年纠正版）》指出狂放减少钠盐摄入和增多膳食中钾摄入量有助于镌汰血压，提出钠的摄入量<2g/d（氯化钠<5g/d），肾功能圣洁者保举选择低钠富钾替代盐（I，B）[3]。
在2024年欧洲腹黑病学会（ESC）年会上发布的《2024ESC血压升高和高血压处分指南中》中，低钠富钾代盐也当作生涯边幅干涉妙技赐与了IIa类保举、A级把柄，成为了高血压防治的新策略（表2）[8]。
表2：2024ESC高血压指南中对低钠富钾代盐的保举[8]
健康东说念主群需不需要将家里的盐换成替代盐呢？《中国低钠盐践诺应用指南》提出血压平淡的健康东说念主群议论使用低钠盐替代世俗盐（弱保举），有降压、减少新发高血压的作用，且不增多低血压，获益大于风险。但肾功能不全患者（eGFR<60ml/min/1.73m2）需严慎。
说到这里，慑服还有不幼年伙伴惦记替代盐会影响食品口感。其实，科研东说念主员早有盘考，替代盐与世俗食盐不光在外不雅上难以区别（图5），口感上也出入无几[9]，果真作念到了可口与健康兼得。
图5：世俗食盐（A）与替代盐（B）“傻傻分不清”[9]
回来
在我国，盐敏锐性高血压东说念主群较为多见，因此适度钠盐的摄入对高血压的防治显得尤为伏击。SSaSS和DECIDE-salt等一系列高质地盘考的不时发布，不仅为低钠富钾代盐的有用性和安全性提供了坚实的科学把柄，更激动了其当作生涯边幅干涉妙技写入中外高血压防治指南。临了，使用替代盐也并不是一劳久逸，谨慎日常钠的摄入，养成圣洁的饮食风气才是疾病防治的真谛。
参考文件：
[1]. https://www.who.int/news-room/events/detail/2025/01/27/default-calendar/launch-of-the-who-guideline-on-the-use-of-lower-sodium-salt-substitutes
[2]. Lu J, Lu Y, Wang X, et al. Prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension in China: data from 1·7 million adults in a population-based screening study (China PEACE Million Persons Project). Lancet. 2017 Dec 9;390(10112):2549-2558.
[3]. 中国高血压防治指南纠正委员会,高血压定约(中国),中国医疗保健海酬酢流促进会高血压分会,等. 中国高血压防治指南(2024年纠正版)[J]. 中华高血压杂志,2024,32(7):603-700.
[4]. Neal B, Wu Y, Feng X, et al. Effect of Salt Substitution on Cardiovascular Events and Death. N Engl J Med. 2021 Sep 16;385(12):1067-1077.
[5]. Ding X, Zhang X, Huang L, et al. Salt Substitution and Recurrent Stroke and Death: A Randomized Clinical Trial. JAMA Cardiol. 2025 Feb 5:e245417.
[6]. Yuan Y, Jin A, Neal B, et al. Salt substitution and salt-supply restriction for lowering blood pressure in elderly care facilities: a cluster-randomized trial. Nat Med. 2023 Apr;29(4):973-981.
[7]. Zhang X, Yuan Y, Li C, et al. Effect of a Salt Substitute on Incidence of Hypertension and Hypotension Among Normotensive Adults. J Am Coll Cardiol. 2024 Feb 20;83(7):711-722.
[8]. McEvoy JW, McCarthy CP, Bruno RM, et al; ESC Scientific Document Group. 2024 ESC Guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension. Eur Heart J. 2024 Oct 7;45(38):3912-4018.
[9]. Maleki A, Soltanian AR, Zeraati F, et al. The flavor and acceptability of six different potassium-enriched (sodium reduced) iodized salts: a single-blind, randomized, crossover design. Clin Hypertens. 2016 Oct 17;22:18.
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