男性功能壅塞（ED）是影响男性性活命质料及幸福感的热切问题，全球约有1.5亿男性受到ED困扰，况兼这一数字还在握续高涨。好意思国男性健康学会指出，ED不仅是一项性健康问题威斯尼斯人AG百家乐，还与疾病、糖尿病、模样压力等因素密切相干。
前药物诊疗中，PDE5阻碍剂（如西地那非，他达拉非等）因快速奏效成为闲居使用的采选。关联词，部分患者因药物耐受性差、严重的不良响应或模样壅塞，也需要寻找靠谱的替代决策。
精氨酸（L-arginine）是一种参与东说念主体内一氧化氮（NO）生成的要道作用，行动一种自然氨基酸，连年来慢慢流涌现改善ED的后劲，其作用后果在某些轻中度患者中致使被称为“不输于伟哥”。今天的这篇著作，就来和全国聊一下精氨酸改善男性ED的那些事儿。
ED的发盼愿制与传总揽疗的局限性
男性功能壅塞的发盼愿制触及多种生理因素。
其中内皮功能壅塞是常见的发生原因，血管内皮细胞NO生成才能下落，导致局部平滑肌无法充分自便就会影响血流灌输，从而导致ED问题。
另外，血流不畅，动脉硬化或血管减弱影响相通也会影响海绵体的供血，嗅觉理会神采纳损，畏俱，抑郁模样景况等，也皆是导致男性ED的热切原因。
其中，NO行动促进平滑肌自便和血流灌输的要道信号分子，是ED诊疗的热切靶点。
现在临床上使用的西地那非等药物通过阻碍磷酸二酯酶5（PDE5），延迟NO信号通路的活跃性，膨胀血管，改善血流从而达到改善ED的作用，但其也存在一定的局限性，举例对于严重内皮功能壅塞或NO生成不及的患者，此类药物可能效率就会较差，临床数据娇傲，约莫有30%的ED患者服用西地那非等药物疗效欠安。
除此以外，此类药物还会激发头痛，面部潮红，肌心痛，视觉很是等不良响应，以及与硝酸酯类的心血管药物存在归并用药禁忌，也在一定过程上为止了此类药物的用药。
因此，针对疾病的源流开展更为安全、可握续的诊疗成为策划新标的，而改善NO生成的还是越来越多的受到了科学策划东说念主员的暖热。
精氨酸如何改善ED？
策划发现，精氨酸是NO合酶（NOS）的独一底物，在东说念主体内通过NO合酶催化生成NO，而鼓胀的一氧化氮大要促进海绵体平滑肌自便，膨胀血管，提高血流速率和流量，从而增强局部充血功能以及海绵体的血流暖热，完了男性ED的改善。
策划发现，ED患者时常存在NO生成才能低下的问题，而通过补充精氨酸，可权臣复原NO水平，改善内皮功能，从而对症处分ED的根源问题。
此外，精氨酸不仅通过促进NO生成改善内皮功能，还能通过减少氧化应激和炎症改善微血管功能；它具有免疫转化和抗氧化特色，裁汰炎性因子的水平（如TNF-α和IL-6），进一步有助于改善血管健康。
一项发表于《BJU International》对于ED患者的赶快对照策划娇傲，ag百家乐怎么杀猪参与临床履行的ED者逐日补充5克精氨酸，握续服用6周；患者的外洋功能指数（IIEF）评分由10.9提高到17.3（p < 0.01）；得手进行夫人行径的频率提高了31%。这一策划标明，在轻中度ED患者中，精氨酸的后果权臣。
精氨酸与多种身分连合期骗的策划也取得了积极扫尾。举例一项发表于《Sexual Medicine》的策划比较了三组ED患者的诊疗后果，其中一组单用精氨酸，每天服用5g，另一组服用精氨酸5g，加逐日120mg的松果索求物（具有抗氧化作用），第三组为对照劝慰剂组。扫尾娇傲，比拟劝慰剂对照组，连合诊疗组的IIEF评分提高了63%，单用精氨酸提高了43%，该策划强调连合抗氧化剂身分的协同作用。
精氨酸的合理补充提出
尽管精氨酸的作用权臣，亦然一种自然的氨基酸，但对于ED患者来说，补充它也需要科学带领以得到最好疗效，同期幸免潜在风险。
在补充量方面，临床策划援手的有用剂量边界在3-6克/天；时常提出分次服用（如早上与晚上），幸免一次性高剂量引起胃肠不适。
在补充时势方面，提出精氨酸与抗氧化剂（如维生素C、维生素E或松果索求物）同期补充，大要进一步发达协同作用，阻碍NO降解，增强精氨酸的作用。
在补充精氨酸的同期，还应该郑重活命干与珍视的热切性，如改善饮食时势、合理理会、幸免抽烟和过量饮酒，以举座擢升内皮功能和血管健康。
对于以下3类东说念主群，补充精氨酸可能愈加适应——
对西地那非等PDE5阻碍剂响应欠佳的轻中度ED患者；存在内皮功能壅塞型ED患者（如、心血管疾病患者）；对药物反作用明锐或者寻求自然疗法的东说念主群。
需要指出的是，尽管精氨酸被视为一种较为安全的自然身分，其恒久无数补充仍可能激发一些不良响应。胃肠说念不适是最常见的不良响应，如腹胀、泻肚等，这种不良响应的发生率，与补充剂量相干，剂量越大，不良响应发生率越高，除此以外，高剂量精氨酸具有轻微降血压后果，应郑重补充本事可能导致的致低血压症状。
心血管疾病患者使用精氨酸需提神，尤其是合用硝酸酯类药物（也可能增多低血压风险）。
另外，对于肾功能不全的患者，精氨酸代谢包袱可能加剧肾功能损害，需严慎使用。
精氨酸能否替代“伟哥”？
尽管精氨酸是一种机制明确、后果权臣的自然疗法，然则否不错透澈替代“伟哥”类药物，仍需要视具体情况而定。
对于轻中度ED患者，精氨酸在IIEF评分擢升方面与西地那非等药物很是；但对于重度ED患者来说，PDE5阻碍剂类药物的作用时常权臣优于精氨酸，但不错行动辅助连合使用。
精氨酸在改善慢性内皮功能壅塞方面具有上风，但需要恒久服用才能起到较好的效率；而西地那非等药物则更适应短期快速奏效。部分策划标明，在轻中度患者中，累计服用精氨酸6周的后果与单次服用伟哥®（50 mg）具有可比性，但精氨酸更安全，更适应用于慢性恒久改善。
改日的策划应进一步明确精氨酸的最好剂量和连合诊疗决策，并探索其在不同东说念主群与病程中的疗效。此外，针对安全性的数据荟萃仍需进一步加强，以促使其临床期骗愈加闲居。
指示：患者在使用精氨酸补充剂时，应试虑个体相反，并在医师或专科东说念主士带领下扩充科学诊疗决策。
参考文件
1. Menafra D, de Angelis C, et al. .Long-term high-dose L-arginine supplementation in patients with vasculogenic erectile dysfunction: a multicentre, double-blind, randomized, placebo-controlled clinical trial. J Endocrinol Invest. 2022 May;45(5):941-961.